Em geral, a atividade física tem o efeito de aumentar os níveis de canabinoides endógenos. Envolver-se em atividades gratificantes, incluindo exercícios voluntários, pode aumentar a sensibilidade dos receptores CB1 no cérebro, influenciando como eles respondem subsequentemente aos canabinoides.
Os receptores canabinoides no cérebro são cruciais para a motivação para se envolver em exercícios voluntários e o sistema endocanabinoide responde à atividade física. Portanto, é plausível que os canabinoides vegetais como o THC, que estimulam os mesmos receptores CB1 que respondem ao treino, impactem o desempenho do exercício.
Antes de nos aprofundarmos no que foi estudado em termos dos efeitos do tetrahidrocanabinol no desempenho do exercício em humanos, vamos revisar brevemente os efeitos do THC em dois sistemas de tecidos com alta relevância para o exercício: os pulmões e o sistema cardiovascular.
Efeitos da fumaça da maconha e do THC nos pulmões
Não fumar é bom para os pulmões, mas a fumaça do tabaco e da maconha não apresentam os mesmos riscos.
Fumaça inalada de qualquer tipo pode causar danos ao tecido pulmonar. Isso não é surpreendente: nossos pulmões evoluíram para inalar/exalar ar atmosférico, não a fumaça produzida pela combustão de material vegetal.
No entanto, diferentes tipos de fumaça, provenientes de diferentes fontes, têm composições diferentes. Como resultado, eles não terão exatamente os mesmos efeitos nos pulmões. Há alguma sobreposição na composição da fumaça do tabaco e da fumaça da maconha, por exemplo, mas também muitas diferenças entre as duas.
A fumaça do tabaco e da maconha são observadas como causadoras de várias formas de danos celulares ao tecido pulmonar. Às vezes, tipos semelhantes de danos são observados, causados por subprodutos de combustão semelhantes comuns a ambos os tipos de fumaça.
Também há formas de danos observadas com a fumaça do tabaco que não são observadas para a fumaça da maconha, e vice-versa (exemplos específicos são revisados
aqui). Pode ser por isso que atualmente não há
evidências claras de que fumar maconha seja um fator de risco para câncer de pulmão.
Uma grande diferença entre o fumo do tabaco e da maconha é que o último contém canabinoides (predominantemente THC). Os receptores CB1 e CB2, componentes-chave do sistema endocanabinoide, são encontrados nos pulmões.
O receptor CB1, responsável pelos efeitos psicoativos do tetrahidrocanabinol no cérebro, é encontrado em concentrações significativamente maiores no tecido pulmonar em comparação ao CB2. Isso significa que o THC pode ter efeitos diretos nas células pulmonares que não seriam vistos com o fumo do tabaco.
Os receptores canabinoides também são encontrados em células imunológicas encontradas nas vias aéreas (principalmente receptores CB2), o que significa que canabinoides como o THC podem influenciar a inflamação pulmonar.
Alguns dos efeitos observados do tetrahidrocanabinol ou da fumaça da maconha nas células pulmonares incluem anormalidades nos macrófagos alveolares (as células imunes mais numerosas nos pulmões) do tecido pulmonar de fumantes humanos de maconha.
Isso incluiu uma capacidade reduzida de matar Staphylococcus aureus . Outros experimentos usando tecidos animais geralmente descobriram que o THC prejudica a resposta imune a patógenos pulmonares.
Os canabinoides vegetais geralmente têm um efeito anti-inflamatório (imunossupressor). Normalmente pensamos nos efeitos anti-inflamatórios como algo bom, em grande parte porque a inflamação crônica é tão comum hoje em dia.
Mas os efeitos anti-inflamatórios podem ser bons ou ruins, dependendo do contexto. Se a função normal das células imunes estiver prejudicada, comprometendo sua capacidade de responder a patógenos, isso é algo ruim. Se o corpo produz uma resposta inflamatória excessiva, suprimi-la pode ser benéfico para a saúde.
Pessoas modernas sofrem de inflamação crônica: mais da metade de todas as mortes são atribuídas a doenças relacionadas à inflamação. A alta prevalência de inflamação crônica pode até ser um fator no porquê do uso de cannabis entre adultos ter aumentado.
A asma é um exemplo de uma doença pulmonar inflamatória de longo prazo que envolve inflamação que leva à obstrução das vias aéreas. Ela pode ser desencadeada por uma variedade de causas. A exposição à fumaça geralmente piora os sintomas da asma.
Em teoria, um canabinoide com efeitos anti-inflamatórios pode ajudar a diminuir os sintomas de uma condição inflamatória como a asma.
Embora tenha havido relatos de que o THC pode resultar em broncodilatação (alargamento das passagens de ar no sistema respiratório), os resultados foram mistos em estudos de pacientes com problemas respiratórios.
Por exemplo, um estudo inicial descobriu que o tetrahidrocanabinol aerossolizado causou broncodilatação significativa em alguns pacientes com asma, mas o oposto (broncoconstrição) em outros.
Mais recentemente, um ensaio de controle randomizado em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) não encontrou efeitos clinicamente significativos do THC, positivos ou negativos.
De acordo com uma revisão sistemática da literatura , a exposição de curto prazo ao tetrahidrocanabinol está associada à broncodilatação, enquanto o fumo de maconha de longo prazo está associado ao aumento dos sintomas respiratórios associados à doença pulmonar obstrutiva.
Não está claro se os efeitos de broncodilatação do THC inalado podem ser benéficos para pacientes com doenças pulmonares inflamatórias.
Efeitos do THC no sistema cardiovascular
Pessoas com problemas de saúde cardiovascular preexistentes devem ser mais cautelosas.
Dado o quão disseminado o sistema endocanabinoide está no corpo, não é nenhuma surpresa que os receptores CB1 sejam encontrados em células do sistema cardiovascular, incluindo vasos sanguíneos e o coração.
Em geral, o tetrahidrocanabinol atua como um vasodilatador através dos receptores CB1, relaxando os vasos sanguíneos. É por isso que os olhos das pessoas geralmente ficam vermelhos quando chapadas — os vasos sanguíneos no olho relaxaram, resultando em aumento do fluxo sanguíneo.
Inalar THC na forma de fumaça ou vapor causa um aumento agudo (de curto prazo) na pressão arterial, bem como taquicardia (frequência cardíaca elevada). Para a pessoa saudável média, isso não é necessariamente algo ruim.
Por exemplo, elevações na frequência cardíaca e na pressão arterial ocorrem em resposta ao exercício, pois os tecidos do corpo têm maior necessidade de oxigenação e reposição de nutrientes. Pessoas com problemas de saúde cardiovascular preexistentes devem ser mais cautelosas.
O efeito bifásico é bem conhecido pelos efeitos psicoativos do tetrahidrocanabinol : doses baixas vs. altas podem causar efeitos distintos.
Efeitos bifásicos também podem estar em jogo para a influência do THC no sistema cardiovascular: doses mais baixas tendem a elevar a pressão arterial e a frequência cardíaca, mas bradicardia (frequência cardíaca lenta) e hipotensão (pressão arterial mais baixa) foram observadas em doses mais altas.
Além da influência direta do tetrahidrocanabinol no sistema cardiovascular por meio dos receptores CB1, fumar em particular provavelmente tem efeitos na demanda de oxigênio.
Fumar resulta em níveis mais altos de carboxihemoglobina no sangue, diminuindo o suprimento de oxigênio. Espera-se que esses tipos de alterações cardiovasculares influenciem o desempenho do exercício, embora, como veremos abaixo, a pesquisa aqui seja limitada.
Fumantes crônicos se mantêm em forma.
Um punhado de estudos analisou vários aspectos do desempenho de exercícios em consumidores crônicos saudáveis de cannabis, comparando-os a não consumidores saudáveis. Nesses estudos, os consumidores de cannabis foram solicitados a se abster do uso antes do teste (ou seja, estavam sóbrios quando as medições foram feitas).
Esses estudos geralmente não encontraram nenhuma diferença, positiva ou negativa, entre consumidores crônicos de cannabis e não consumidores, para as seguintes métricas de condicionamento físico:
- VO 2max (a taxa máxima de consumo de oxigênio durante o esforço físico, uma medida de aptidão aeróbica)
- Pressão arterial
- Medidas de força e resistência muscular
- Esforço percebido
Novamente, descobriu-se que essas coisas não eram diferentes entre não consumidores e consumidores crônicos testados no estado sóbrio. Não foi investigado se essas métricas teriam diferido para consumidores crônicos de cannabis se eles se exercitassem enquanto intoxicados.
Embora a pesquisa seja limitada, atualmente há poucas evidências que sugiram que o uso crônico de cannabis, quando o consumo ocorre fora do contexto de treinamento ou competição, exerce um efeito significativo nas medidas básicas de desempenho físico em atletas recreativos não-elite.
Conclusão: os que tiveram alto desempenho ainda tiveram bom desempenho.
Muito poucos estudos foram conduzidos observando os efeitos agudos da intoxicação por THC no desempenho do exercício. Eu só encontrei um estudo humano que observou participantes saudáveis se exercitando na capacidade máxima.
Nesse pequeno estudo , os participantes realizaram cargas de trabalho progressivamente mais desafiadoras até atingir a falha da perna no estado sóbrio vs. dez minutos após fumar um baseado.
No exercício máximo, geralmente não houve diferenças observadas (as medidas incluíram VO2, VCO2, frequência cardíaca e ventilação), apesar de ver os efeitos fisiológicos esperados da intoxicação por tetrahidrocanabinol (por exemplo, taquicardia, frequência cardíaca em repouso elevada e pressão arterial).
Além de pequenos estudos como esse, muito pouco trabalho foi feito sobre os efeitos agudos da intoxicação por THC no desempenho do exercício em adultos saudáveis.
Embora os poucos estudos por aí tenham encontrado principalmente pouco ou nenhum efeito importante do consumo agudo de tetrahidrocanabinol no desempenho do exercício, não foi feita ciência bem controlada o suficiente para tirar conclusões firmes.
Dados os efeitos fisiológicos conhecidos do THC no sistema cardiovascular, seria surpreendente se o tetrahidrocanabinol tivesse efeito zero no desempenho. Para saber com certeza, estudos maiores e mais bem controlados precisam ser conduzidos.
Como canabinoides como o THC são moléculas solúveis em gordura, eles podem se acumular na gordura corporal, vazando lentamente ao longo do tempo. Isso sugere que a quantidade de gordura corporal que você tem e a taxa na qual você a queima por meio de exercícios podem influenciar os níveis de tetrahidrocanabinol no sangue.
Texto feito pelo Dr. Nick Jikomes ao Leafly
